مشكلة التبول اللاإردي عند الطفل هي حالة سلس البول أثناء الليل أو ساعات الإستيقاظ رغم التدريب الشاق على إستخدام المرحاض. ينقسم التبول اللاإر...
مشكلة التبول اللاإردي عند الطفل هي حالة سلس البول أثناء الليل أو ساعات الإستيقاظ رغم التدريب الشاق على إستخدام المرحاض.
ينقسم التبول اللاإرادي إلى قسمين:
1)تبول الطفل ليلاً ، عندما يكون فاقدًا للوعي.
2)تبليل الحفاض أثناء ساعات اليقظة في النهار ؛ على الرغم من تلقيه تدريبًا شاقا على إستخدام المرحاض ، إلا أن عدم قدرة الطفل على التحكم في التبول يعيد إلى الأذهان إلي وجود بعض الأسباب الفسيولوجية المؤدية لذلك، في حين أن حقيقة أنه يبدأ في تبليل حفاضته بعد تعلم التحكم في بوله يؤكد علي وجود بعض الصعوبات النفسية .
في حالة الطفل الذي يتمتع بنمو طبيعي
من المتوقع أن يكون عمر التحكم في المثانة أثناء النهار 2-3 سنوات والتحكم الليلي في سن 3-4. في بعض الحالات الخاصة مثل الحمى الشديدة قد يفقد الطفل السيطرة على الجسم ويبلل الحفاض. بصرف النظر عن ذلك ، يمكن القول أن الطفل الذي يعاني من مشكلة ترطيب الحفاض إذا إستمر في تبليل حفاضه على فترات منتظمة على الرغم من تلقي التدريب اللازم.
عوامل تؤثر في التبول اللاإردي عند الطفل
تلعب الوراثة وبنية المثانة ووزن الطفل دورًا مهمًا للغاية في التبول. التعامل مع المشكلة وتقديم حل لها في سن مبكرة يجعل الطفل يشعر بتحسن عاطفي ولا يقلل من ثقته بنفسه. من ناحية أخرى ، حتى في المواقف التي لا يوجد فيها تدخل ، يُلاحظ أن الطفل يتخلص من هذه المشكلة خلال فترة شبابه ، لكن الشعور بالفشل الذي مر به حتى ذلك الحين وردود الفعل التي يتلقاها من البيئة قد تؤثر سلبًا على إحساس الطفل بذاته.
دور الوالدين في علاج المشكلة
- إذا لم يسيطر الطفل على المثانة حتى عندما يبلغ سن الخامسة قد يسبب هذا الموقف اعتقادات سلبية عن الطفل نفسه ، إذا أثر الموقف سلباً على العلاقة بين الطفل والأسرة ، حينها يتحتم علي الأسرة إستشارة أخصائي متخصص في مشاكل المثانة لدى الأطفال.
- في هذه المرحلة ، هناك العديد من الأشياء التي يمكن للأسرة القيام بها للطفل. من بين هؤلاء أولاً وقبل كل شيء لا يجب أن ينتقد الطفل في هذه القضية. لا يمكن معالجة التبول اللاإرادي بالعقاب. على العكس من ذلك ، يمكن أن تؤدي العقوبة إلى آثار سلبية وهي مثالية لزيادة المشاكل النفسية.
- من المفيد أيضًا إعطاء الطفل إيقاعًا زمنياً معينًا للإستيقاظ بعد النوم ليلًا والعمل مع الطفل حتى يتمكن الطفل من الإحتفاظ بالبول لفترات أطول. وكلما نجح الطفل في ذلك ، فينبغي الثناء عليه ؛ كما يجب تطبيق طريقة "العلاج الداعم" في هذه العمل وضرورة تحفيز الأسرة والطفل للعلاج.
- أكد المختصين أن الأسباب التي تؤدي إلى تبليل الفراش ليلًا ليست خطأ الطفل وسلوكه الواعي وليس نتيجة الكسل أيضا؛ فتعامل معه وفقا لذلك .
- توفير التبول المتكرر والمنتظم بإستخدام المنبه أثناء النوم، وتطبيق تقييد السوائل قبل النوم بساعتين ، ونقل الطفل إلى المرحاض بعد ساعتين من كل مرة.
هذه الإستراتيجيات حققت بالفعل معدلات نجاح تصل إلى 80 بالمائة في العلاج .
